ADHD에 대하여

알아가면서 살자 2025. 4. 2. 11:22

요즘 ADHD에 대한 얘기가 많이 되어진다. 내가 혹시? 라는 생각이 들기도 하고, 자녀를 키우는 부모들도 관심을 가지게 되는 것이 학교나, 공공장소에서 TV에 나오는 아이들의 모습에서도 종종 보게 되어 우리의 삶에 어떤 영향을 미치는지 ADHD가 무엇인지 궁금해서 알아보려고 한다.

# ADHD: 정의, 역사, 증상, 자가진단, 그리고 대처 방법

## 1. ADHD란 무엇인가?
ADHD는 **주의력 결핍 과잉행동장애**(Attention Deficit Hyperactivity Disorder)의 약자로, 주의력 부족, 과잉행동, 충동성을 특징으로 하는 **신경발달장애**입니다. 이 질환은 아동에게 흔하게 발생하며, 성인까지 지속될 가능성이 있습니다. ADHD는 단순히 "산만하다"거나 "통제가 어렵다"는 차원이 아니라, 뇌 기능의 차이로 인해 일상 생활에서 **집중력, 조직화 능력, 행동 조절** 등이 어려워지는 것을 의미합니다.

---

## 2. ADHD는 언제부터 정의되고 연구되었을까?
ADHD에 대한 초기 연구는 1902년, 영국의 소아과 의사 **조지 프레드릭 스틸**(George Frederic Still)에 의해 시작되었습니다. 그는 산만하거나 충동적인 행동을 보이는 아동들에 대해 설명하며 이를 특정 신경학적 문제로 정의했습니다. 이후 ADHD는 다양한 명칭으로 불렸으며, 1980년에야 **DSM-III**(미국 정신질환 진단 및 통계 매뉴얼)에서 공식 진단명인 ADHD로 자리잡았습니다. ADHD에 대한 연구는 시간이 지나면서 점점 분화되고 심화되어, 현재는 생물학적, 환경적 요인까지 폭넓게 연구되고 있습니다.

---

## 3. ADHD의 주요 문제는 무엇인가?
ADHD는 **뇌의 전두엽**과 관계가 깊습니다. 이 부위는 주의력을 조율하고, 계획을 세우며, 충동을 제어하는 데 중요한 역할을 합니다. ADHD가 있는 사람들은 이 기능에서 어려움을 겪어 다음과 같은 문제를 경험할 수 있습니다:

### **주요 증상**
1. **주의력 결핍**
   - 한 가지 일에 집중하기 어렵고 쉽게 산만해짐.
   - 일을 끝내지 못하거나 자주 실수함.
2. **과잉행동**
   - 가만히 앉아 있기 힘들며, 자주 몸을 흔들거나 움직임.
3. **충동성**
   - 참지 못하고 즉흥적으로 행동하며, 사람들이 말하는 도중 끼어들거나 급히 결정을 내림.

### **삶에서의 영향**
- 학업 수행 저하
- 직업 유지 어려움
- 사회적 관계 문제
- 자존감 낮아짐

---

## 4. ADHD 자가진단은 가능한가?
ADHD 자가진단은 **주의 깊게 이루어져야 하며 전문가의 진단이 필수적**입니다. 하지만 초기 점검을 위해 다음과 같은 항목을 확인할 수 있습니다:

### **자가검진 질문 예시**
1. 일을 시작하고 끝내는 데 어려움을 느끼나요?
2. 대화 중에 종종 상대방의 말을 끊나요?
3. 가만히 있기가 어렵거나 자주 움직이려고 하나요?
4. 필요한 물건을 잘 흘리고 잊어버리나요?
5. 여러 생각이 뒤섞여 쉽게 집중력이 떨어지나요?

이 질문 중 많은 항목이 **6개월 이상** 지속되고, 일상 생활에 불편을 줄 경우 ADHD를 의심해볼 수 있습니다. 그러나 정확한 진단은 반드시 전문가의 상담과 평가를 통해 이루어져야 합니다.

---

## 5. ADHD와 혼동될 수 있는 유사 질환
ADHD와 비슷한 증상을 보일 수 있는 다른 질환이나 상태들도 있습니다. 이는 오진을 방지하기 위해 중요합니다:

### **유사 질환 및 상태**
1. **불안장애**
   - 주의력 부족으로 인해 불안 증상으로 오해될 수 있음.
2. **우울증**
   - 낮은 에너지와 집중력 결핍이 ADHD와 닮아 보일 수 있음.
3. **양극성 장애**
   - 충동적인 행동 패턴이 비슷할 수 있음.
4. **감각처리장애(Sensory Processing Disorder)**
   - 환경 자극에 대한 반응이 과민하거나 둔감한 상태.
5. **학습 장애(LD)**
   - 학업에서의 수행 저하가 ADHD와 혼동될 수 있음.

---

## 6. ADHD로 진단된다면 어떻게 해야 할까?
ADHD로 진단받았다면, 다음과 같은 전략을 통해 관리할 수 있습니다:

### **치료 방법**
1. **약물 치료**
   - 주요 약물로는 중추신경 자극제(예: 메틸페니데이트, 아데랄)와 비자극제(예: 아토목세틴)가 있습니다. 약물은 뇌 기능 개선에 도움을 줍니다.

2. **행동 치료**
   - ADHD의 행동 패턴을 조정하는 데 도움을 주는 치료법입니다.
   - 예: 문제 해결 기술, 시간 관리 전략 등.

3. **심리 상담**
   - ADHD로 인한 흥분, 우울감, 스트레스를 완화하는 데 도움.
   - 가족이나 친구들과의 관계 개선도 포함.

4. **환경적 지원**
   - 알람 사용, 작업 공간 단순화, 명확한 일정 수립 등.
   - 학교나 직장에서의 지원 프로그램 활용.

### **대처 팁**
- **규칙적인 생활 습관 유지**: 정해진 시간표를 따라하며 규율을 만든다.
- **적절한 운동**: 신체 활동은 충동성과 과잉행동을 조절하는 데 효과적이다.
- **긍정적인 강화**: 스스로를 자책하기보다 작은 성취를 축하한다.
- **지속적인 커뮤니케이션**: 가족, 친구, 전문가와 열린 대화를 나눈다.

---

## 마무리하며
ADHD는 적절한 관리와 치료를 통해 충분히 삶의 질을 개선할 수 있는 질환입니다. 이를 이해하고, 자신이나 주변 사람들에게 따뜻한 지원과 도움을 제공하는 것은 매우 중요합니다. ADHD는 가끔 "산만함"으로 간단히 치부되는 경우가 많지만, 이는 단순한 성격 문제가 아니라 **신경 발달장애**라는 점을 기억해야 합니다. ADHD를 올바로 이해하고 지원하는 노력이 보다 건강한 사회를 만드는데 기여할 수 있습니다.

보통의 사람들은 산만한 아이, 집중하지 못하고 돌아다니는 아이들을 연상했을 거 같다. 그러나 오히려 겉으로 드러나지 않는 사람들이 더러 있다는 사실이다. 일찍 진단하고 발견해서 더 질좋은 삶을 살아간다면 좋을 것이다.

### **조용한 ADHD란 무엇인가?**

"조용한 ADHD"는 ADHD의 **한 유형**으로 흔히 **내향적 유형** 또는 **불주의형 ADHD(Inattentive ADHD)**로 불립니다. 일반적인 ADHD와 다르게 과잉행동이나 충동적인 행동이 눈에 띄지 않으며, 주로 **집중력 부족**과 **주의력 결핍**이 주요 증상으로 나타납니다. 외부적으로는 조용하고 차분해 보이지만, 내면적으로는 주의 집중의 어려움과 혼란스러움을 겪는 경우가 많습니다.

조용한 ADHD는 사람들이 혼동하기 쉽고, 때로는 **성격적인 문제**로 오해받기도 하며 진단되지 않은 채 지나가는 경우가 많습니다.

---

### **조용한 ADHD의 주요 특징**
1. **집중력 부족**
   - 한 가지 일에 장시간 집중하기 어려움.
   - 작업 도중 쉽게 산만해지거나 생각이 다른 곳으로 흐름.

2. **정보 처리 속도 저하**
   - 단순한 지시에도 시간이 걸리거나, 작업 속도가 느림.

3. **조직화와 계획 능력 부족**
   - 스케줄을 잡거나, 일을 체계적으로 처리하는 데 어려움.

4. **안으로 고민을 삼킴**
   - 과잉행동 대신 내면적으로 고민, 걱정을 반복함.

5. **자주 잊어버림**
   - 물건을 잘 잃어버리고, 약속이나 중요한 일을 쉽게 잊음.

---

### **조용한 ADHD 자가진단 체크리스트 (10가지)**

다음 질문들은 조용한 ADHD의 증상을 측정하기 위한 자가진단 항목입니다. **6개월 이상** 지속되었으며, 일상생활의 **학업, 업무, 인간관계**에 영향을 미친다면 ADHD를 의심해볼 수 있습니다. **10가지 중 5가지 이상**에 해당된다면 전문가의 상담을 권장합니다.

1. 일을 시작하거나 끝마치는 데 지속적으로 어려움을 겪는다.
2. 한 가지 일에 집중하려 해도 생각이나 시선이 자주 다른 곳으로 흐른다.
3. 일상생활에서 중요한 물건(열쇠, 핸드폰 등)을 자주 잃어버린다.
4. 정리나 조직화가 어렵고, 계획을 세워 실천하는 데 실패하는 경우가 많다.
5. 주변에 흐트러진 소음이나 작은 자극에도 쉽게 주의를 빼앗긴다.
6. 수행하고자 하는 일을 완료하기 전에 직무를 건너뛰거나 멈춘다.
7. 항상 피곤하거나 무기력하다고 느끼며, 에너지가 부족하다.
8. 다른 사람들과의 대화에서 종종 놓치거나 집중이 흐려져 대화에 몰입하기 어렵다.
9. 시간을 관리하는 데 실수가 많으며, 항상 늦거나 서두르는 일이 반복된다.
10. 내적으로 심한 걱정과 스트레스를 겪지만 외부에 전혀 표현하지 않는다.

---

### **자가진단 결과 확인**
- **5~6개 이상** 해당될 경우: 조용한 ADHD의 가능성이 높으며, 즉시 전문가 상담을 통해 정밀 검사를 받아볼 필요가 있습니다.
- **3~4개 해당될 경우**: 경미한 수준이거나 ADHD와 유사한 다른 문제가 있을 수 있으므로 주의 깊게 관찰해야 합니다.
- **1~2개 이하** 해당될 경우: 특정 증상이 ADHD와 관련이 없을 가능성이 높습니다. 하지만 일상생활에서 불편함이 있다면 심리 상담을 받아보는 것도 좋습니다.

---

### **조용한 ADHD로 진단되었을 때 어떻게 해야 할까?**

1. **전문가 상담 및 치료**
   - ADHD 진단을 받았다면 전문가와 상담하면서 약물 치료, 행동 치료 등을 시작합니다.

2. **환경 개선**
   - 산만한 환경을 줄이고, 체계적인 일정과 명확한 목표를 설정합니다.

3. **적극적 자기관리**
   - 메모, 알람 등 보조 도구를 활용하여 집중력을 개선하고 일정을 유지합니다.

4. **심리적 지원**
   - 가족과 친구들에게 자신의 상태를 알리고 정서적 지원을 받습니다.

조용한 ADHD는 성격 문제로 간단히 묘사될 수 있는 오해를 받기도 하지만, 이는 명백한 신경발달장애로 전문적인 이해와 치료가 필요합니다. 증상이 의심된다면 체계적으로 관리하길 권장합니다!

*** 여기서 궁금한 것들 질문****

-독서가 집중력 향상에 도움을 줄까?

독서는 **집중력 향상**에 도움을 줄 수 있습니다. 하지만 단순히 독서를 시작한다고 해서 즉각적인 효과를 보기 어려울 수 있으므로, 더욱 효과적으로 독서를 활용하기 위해 아래와 같은 방법을 고려하는 것이 좋습니다:

---

### **1. 적절한 환경 조성**
- 산만한 요소를 줄이고 조용한 공간에서 독서를 진행합니다.
- 주변을 깔끔히 정리하고 불필요한 자극을 최소화합니다.

---

### **2. 흥미로운 책 선택**
- 자신이 좋아하거나 관심이 많은 주제의 책을 선택하세요.
ADHD를 가진 사람들은 흥미를 느끼는 주제에 집중력이 더 잘 발휘되는 경향이 있습니다.

---

### **3. 짧은 읽기 시간 설정**
- 한 번에 긴 시간 동안 읽으려고 하지 말고, 10~15분씩 짧게 나누어 읽는 것이 더 효과적입니다.
이를 통해 부담을 줄이고 집중력을 유지할 수 있습니다.

---

### **4. 메모나 하이라이트 활용**
- 책을 읽는 동안 중요한 내용에 줄을 긋거나, 간단히 메모를 남깁니다.
이렇게 하면 내용에 능동적으로 참여하게 되어 집중력을 높이는 데 도움이 됩니다.

---

### **5. 읽기 후 짧게 요약하기**
- 읽은 내용을 간단히 요약하거나 생각을 정리해보세요.
이는 독서의 집중력을 높이고 기억력을 향상시키는 데 좋습니다.

---

### **6. 오디오북이나 시각 보조 사용**
- ADHD로 인해 집중이 어려울 경우, 오디오북을 활용하거나 시각적인 자료(예: 그림책, 그래픽 노블)를 고려해보세요.
청각과 시각 자극이 동시에 제공되면 집중력이 향상될 수 있습니다.

---

### **7. 독서를 통한 자기관리 기술 강화**
- 독서를 통해 얻는 지식으로 시간 관리, 목표 설정 등 자기관리 방법을 학습할 수 있습니다.
ADHD 관련 자기관리책을 읽으며 실질적인 도움을 얻는 것도 좋습니다.

---

### **독서가 ADHD 치료에 미치는 효과**
독서는 뇌의 주의력과 사고 능력을 자극하며, 시간을 보내는 데 긍정적인 방법이 될 수 있습니다. 하지만 단독으로 치료법이 되기는 어렵고, **행동 치료, 약물 치료, 환경적 조정**과 함께 병행하면 더욱 효과적입니다. ADHD를 가진 사람들에게 맞춤형 독서활동은 집중력뿐만 아니라 **정서적 안정**에도 도움이 될 수 있습니다.

다음은 ADHD와 집중력 향상에 도움을 줄 수 있는 한국 책 추천 목록입니다:

1. **《매우 산만한 사람들을 위한 집중력 연습》** (필 부아시에르)
   - ADHD로 인해 산만함을 겪는 사람들을 위해 효과적인 집중력 향상 방법을 제안하는 책입니다.
   - 다양한 실제 사례와 간단한 실천 방법이 포함되어 있어 접근하기 쉽습니다. [교보문고 링크](https://product.kyobobook.co.kr/detail/S000211624777)

2. **《슬기로운 ADHD 탐구 생활: 어쩌면 ADHD일지도 몰라요》** (안주연)
   - 성인 ADHD를 이해하고 관리하는 데 도움을 줄 수 있는 책으로, 자가 진단과 관리 방법을 소개합니다.
   - 일상에서 ADHD를 극복하기 위한 팁도 제공합니다. [네이버 링크](https://post.naver.com/viewer/postView.naver?volumeNo=37615995)

3. **《ADHD 아동을 위한 1000가지 베스트 팁》** (Susan Ashley, 번역자 강알리샤, 조주성)
   - 아이들의 ADHD를 관리하는 부모를 위한 가이드로, 긍정적 행동과 집중력 향상을 도울 수 있는 다양한 방법을 설명합니다. [Yes24 링크](https://m.yes24.com/Goods/Detail/121812076)

---

위의 책들은 ADHD와 집중력 문제를 개선하기 위해 실용적이고 효과적인 방법들을 소개하며, 독서를 통해 어떻게 스스로를 관리할 수 있는지 자세히 알려줍니다. 관심 있는 내용을 선택하여 실천하면 집중력 향상에 많은 도움이 되실 겁니다!

*** 약 복용에 대해***

ADHD 치료를 위해 사용되는 약물은 효과적일 수 있지만, 약물 사용에 따른 부작용, 성분, 연령 제한, 금기 사항 등이 있습니다. 아래에 자세히 설명드리겠습니다:

---

### 1. **부작용**
ADHD 약물 복용 시 나타날 수 있는 일반적인 부작용은 아래와 같습니다:
- **식욕 감소**: 일부 약물은 식욕을 줄일 수 있습니다.
- **수면 장애**: 약물 복용 후 불면증이나 수면의 질이 저하될 수 있습니다.
- **두통**: 복용 초기 혹은 복용 중 두통이 생길 가능성이 있습니다.
- **구역질 혹은 복통**: 약물 복용으로 인해 위장 관련 증상이 나타날 수 있습니다.
- **신경 과민**: 불안감이나 과도한 긴장 상태를 느낄 수 있습니다.
- **혈압 상승 및 심박수 증가**: 특히 자극제(스티뮬런트) 약물에서 발생할 가능성이 있습니다.

부작용은 약물의 종류와 개인의 건강 상태에 따라 다를 수 있으며, 대부분 약물 사용 초기 단계에 나타나는 경우가 많습니다. 심한 부작용이 나타나면 의사와 상담이 필요합니다.

---

### 2. **약물 성분**
ADHD 약물은 크게 **중추신경계 자극제(stimulant)**와 **비자극제(non-stimulant)**로 나뉩니다.

- **스티뮬런트(자극제)** 성분
  - **메틸페니데이트(Methylphenidate)**: 대표적인 ADHD 치료제의 주요 성분. 뇌의 도파민 조절을 도움으로써 집중력을 개선합니다.
  - **암페타민(Amphetamine)**: 주의력과 통제력을 향상시키는 효과가 있습니다.

- **비자극제 약물**
  - **아토목세틴(Atomoxetine)**: 도파민 대신 노르에피네프린(신경 전달 물질)의 균형을 조절하며, 자극제에 비해 부작용의 위험이 덜합니다.
  - **구아파신(Guanfacine)**: 충동성과 과잉행동을 관리하는 데 효과적입니다.

---

### 3. **몇 살부터 복용 가능?**
- 대부분 ADHD 약물은 **6세 이상**부터 처방 가능합니다.
일부 약물은 청소년이나 성인을 대상으로 하며, 복용 시작 연령은 약물의 종류에 따라 다릅니다.

---

### 4. **복용을 피해야 하는 사람**
ADHD 약물을 복용하지 않는 것이 좋은 경우는 아래와 같습니다:
- **심혈관계 질환**: 고혈압, 심장 질환 등이 있는 경우 약물이 영향을 미칠 수 있습니다.
- **뇌신경 관련 질환**: 간질(경련성 질환) 환자는 약물이 경련 위험을 높일 수 있습니다.
- **정신 건강 문제**: 심각한 불안 장애, 조증 및 우울증이 있는 경우 약물이 증상을 악화시킬 가능성이 있습니다.
- **약물 알레르기**: 특정 약물 성분에 알레르기가 있는 사람.
- **임신 및 수유 중**: 약물이 태아나 수유아에게 영향을 줄 수 있으므로 권장되지 않습니다.

그 외, 약물 적합성 여부는 처방 의사의 진단과 상담을 통해 확인해야 합니다.

---

### 5. **주의 사항**
ADHD 약물은 단순히 집중력을 높이는 약물이 아니라 **뇌의 신경전달체계를 조절**하는 치료제입니다. 따라서 약물 복용 여부는 반드시 전문의와 상담을 통해 결정해야 하며, 의료진의 감독 하에 복용하는 것이 중요합니다.

약 복용을 하기에는 애매한 상태일때

약물 복용이 애매하거나 약물 치료를 원하지 않는 경우, ADHD를 관리하기 위한 다양한 비약물적 접근 방법이 있습니다. 아래와 같이 정리해서 안내드릴게요.

---

### 1. **행동 치료 및 상담**
   - **인지행동치료(CBT)**: 부정적인 사고 및 행동 패턴을 수정하고, 더 나은 자기 관리 방법을 배우도록 돕는 심리 치료 방법입니다.
   - **상담**: ADHD의 증상과 생활에서의 어려움을 전문 상담사를 통해 논의하며 대처 방법을 찾습니다.
   - **감정 조절 기법 학습**: 충동성을 줄이고 사회적 관계를 개선하기 위한 훈련입니다.

---

### 2. **생활습관 개선**
   - **규칙적인 운동**: 유산소 운동(걷기, 뛰기, 요가 등)은 집중력을 높이고 에너지를 발산할 수 있게 돕습니다.
   - **균형 잡힌 식사**: 고당분, 카페인, 인공색소가 포함된 음식은 ADHD 증상을 악화시킬 수 있으므로 피하고, 건강한 식단을 유지합니다.
   - **충분한 수면**: ADHD 환자는 수면 부족으로 인해 증상이 나빠질 수 있으니 양질의 수면을 확보하세요.
   - **명상과 심호흡**: 명상은 과도한 흥분을 줄이고 정서적 안정감을 제공할 수 있습니다.

---

### 3. **시간 관리 및 환경 조정**
   - **할 일 목록 작성**: 우선순위를 정하고 체계적으로 작업을 수행할 수 있도록 지원합니다.
   - **집중력을 위한 환경 조성**: 조용하고 산만하지 않은 환경에서 공부나 업무를 진행합니다.
   - **작은 목표 설정**: 한 번에 너무 많은 작업을 시도하지 않고, 작은 목표부터 시작합니다.

---

### 4. **보조 도구 활용**
   - **앱이나 알림 도구 사용**: ADHD 증상으로 잦은 까먹음을 방지하기 위해 알림 기능이 있는 도구를 사용합니다.
   - **플래너나 일정표 활용**: 물리적인 계획표로 실생활을 체계화시킬 수 있습니다.

---

### 5. **사회적 지원**
   - **가족이나 친구와의 소통**: ADHD로 인한 어려움을 주변 사람들과 공유하며 도움과 지지를 받습니다.
   - **ADHD 지원 그룹 참여**: 자신과 비슷한 상황에 있는 사람들과 경험을 공유하며 대처법을 배울 수 있습니다.

---

### 6. **보충요법 및 대체 치료**
   - **오메가-3 지방산 보충제**: ADHD 증상 완화에 도움이 된다고 알려져 있습니다.
   - **음악 치료**: 뇌의 활동을 안정화시키고 집중력을 향상시킬 수 있습니다.

---

### 결론
약물 치료가 부담스럽거나 애매하다고 느껴진다면, 우선 의사와 상담을 통해 비약물적 접근 방법을 논의하는 것이 좋습니다. ADHD는 다양한 방법으로 관리할 수 있으므로, 자신에게 가장 적합한 방법을 선택하는 것이 중요합니다.